国医大师张志远先生临证70年精华录（653）
图片
图片
国医大师张志远先生临证70年精华录（653）
狮、虎、虫、狼四药《伤寒论》、《金匮要略》所投药物比较平妥安全，副作用小，有效率高，乃一大特色。但遇到非常疾患，亦开峻烈之品，伤寒家谓其手握四狮（大戟、芫花、甘遂、商陆）、五虎（石膏、附子、乌头、大黄、元明粉）、六虫（水蛭、虻虫、蜣螂、蜘蛛、蛴螬、鼠妇）、牵着一只狼（巴豆）。虎、虫辨证运用，狮则不宜盲开，恶狼巴豆如果不属急需，绝对不可组方，这是仲景先师北派传人提出的警告。䗪虫属一般者，不在围内。
老朽临床七十年，对以上诸药除蜘蛛一味，均有实践。四狮调理大量痰饮、胸腔积液、肝硬化腹水，炮制少量口服，立竿见影；但心力衰竭、下肢水肿禁忌使用。六虫活血通络、逐瘀开结，同他品配成丸散，长时用之，易见良效。巴豆大热性烈，去油取霜，和桔梗、贝母、杏仁、干姜、大黄为伍，施治肺痈、结胸、寒痰凝聚上、中二焦；由于力猛、毒性很大，误用可祸不旋踵，几乎无人敢于问津，束之高阁，成了尘封弃药。近代传说，让肺癌患者吃含有巴豆霜的三物白散（巴豆、桔梗、贝母），有获愈希望。缺乏事实依据，虽暂时得到缓解，最后仍转为死亡。
小郎中按
本文中张老阐述了经方中的四狮（大戟、芫花、甘遂、商陆）、五虎（石膏、附子、乌头、大黄、元明粉）、六虫（水蛭、虻虫、蜣螂、蜘蛛、蛴螬、鼠妇）和一只狼（巴豆），文中张老也已经明确，虎虫辨证使用，狮狼不可随意使用，非遇到特殊疾患不能应用，自己没有临证经验并且没有在老师的指导下也不可随意使用。
关于五虎和虫类药的使用本号曾经谈论过，诸位可做参考。
一、石膏
石膏研究——国医大师张志远先生临证70年精华录（446）
国医大师张志远先生临证70年精华录（380）—胃溃疡用石膏医案
石膏不宜碾末吞服
石膏大量亦能生险
石膏五知
清热保阴罗汉——石膏
二、附子
如何正确使用附子，都在这篇文章里
三、乌头
水蜜同煎解乌头之毒
壮阳补火用乌头
四、大黄
大黄先后入药
重视大黄作用——国医大师张志远先生临证70年精华录（486）
狂病重用大黄—国医大师张志远先生临证70年精华录（392）
取大黄为引发挥药力作用
投大黄经验
大黄多项用途
大黄止血
五、元明粉
大承气汤宜用元明粉——国医大师张志远先生临证70年精华录（548）
泻心汤加元明粉观察
黄连解毒汤加大黄元明粉治精神分裂症
哼、哈二将—国医大师张志远先生临证70年精华录（405）
关于六虫的有关论述
国医大师张志远先生常用他们治疗子宫肌瘤
虫药通络——国医大师张志远先生临证70年精华录（413）
虫药组方
朱氏益肾蠲痹汤
桂枝茯苓丸治子宫肌瘤
文章来源: 国医大师张志远精华录
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。股票配资是什么,实盘股票杠杆平台,玖玖策略提示：文章来自网络，不代表本站观点。
